Rok s rokem se sešel a po všech přijatých opatřeních se naše země stále potýká s důsledky pandemického stavu. Za tu dobu jsme si již zvykli na termíny - usnesení, mimořádná opatření, opatření obecné povahy, rozhodnutí, doporučení, informace, stav hromadného postižení osob a další. Všechny tyto termíny označují určité dokumenty orgánů státní správy či územních samosprávných celků nebo jiných orgánů, mají obecnou či konkrétní platnost, legislativní váhu, a hlavně - mají jeden společný atribut - je jich velké množství. A vy „tam dole“ se vyznejte...
Zrození myšlenky... Pohled odboru školství Krajského úřadu Pardubického kraje
Informace směrované zařízením školního stravování při první vlně pandemie na jaře roku 2020 se vyznačovaly jedním extrémem, a to tím, že validních informací a postupů pro činnost těchto zařízení bylo nedostatek. V této situaci se odbor školství Krajského úřadu Pardubického kraje rozhodl vydat ucelené informace ve formě metodického materiálu „Doporučení pro zařízení školního stravování při uvolňování opatření v souvislosti s výskytem COVID-19“1. Jednalo se o podanou pomocnou ruku ve formě obecně platné metodické pomůcky. Při druhé vlně pandemie na podzim roku 2020, která přetrvává až do dnešních dnů, se informace směrované ke školským zařízením vyznačují druhým extrémem, a to tím, že informací, rad, doporučení, postupů a bohužel i hoaxů je přebytek. Navíc v kombinaci s četností jejich vydávání, rušení a oprav hraničí s velkou mírou obtížnosti pochopení, někdy i blížícímu se chaosu. V této situaci se odbor školství Krajského úřadu Pardubického kraje opět rozhodl podat pomocnou ruku. Namísto aktualizace již na jaře vydané metodické pomůcky jsme připravili jinou formu pomoci školským zařízením v Pardubickém kraji. Pomoc přímou v podobě osobní metodické konzultace.
Myšlenka osobní metodické konzultace v oblasti přímé hygienické podpory ve školách a školských zařízeních Pardubického kraje je založena na osobní návštěvě odborníka a prohlídce jednotlivých provozů. Na spolupráci s Pardubickým krajem přistoupila a úkolu se zhostila odborná poradkyně v oblasti hygieny paní Alena Stejskalová, DiS. - HYGIENA NA TALÍŘI.
Cíle osobních metodických konzultací ve školských zařízeních Pardubického kraje:
-
Osobní metodické konzultace pro zařízení školního stravování při zabezpečení hlavní a doplňkové činnosti (školní stravování, závodní stravování a stravování cizích strávníků), pro školská ubytovací zařízení (domovy mládeže a internáty) při zabezpečení hlavní a doplňkové činnosti (školní ubytování a ubytování cizích klientů) a pro školská zařízení pro výkon ústavní výchovy (dětské domovy) při zabezpečení hlavní činnosti (částečná kombinace výše zmíněného).
-
Doporučení k nastavení hygienických pravidel v návaznosti na vydaná a platná opatření definované orgány státní správy a samosprávy - Nařízení vlády České republiky, Mimořádná opatření Ministerstva zdravotnictví, Opatření a metodické materiály Ministerstva školství, mládeže a tělovýchovy, Rozhodnutí Krajské hygienické stanice Pardubického kraje a Doporučení odboru školství Krajského úřadu Pardubického kraje.
-
Předání aktuálních informací z oblasti hygieny v souvislosti s aktuálním vývojem epidemiologické situace řediteli/ředitelce školy a školského zařízení, vedoucí vychovatelce/vychovateli a vedoucí/vedoucímu školní jídelny.
-
Zjištění, zda je ve školách a školských zařízeních Pardubického kraje předcházeno vzniku šíření infekčních nemocí, včetně COVID-19.
-
Ujištění, jsou-li v praxi vhodným způsobem a dostatečně plněna platná mimořádná opatření a hygienické požadavky na provoz škol a školských zařízení Pardubického kraje v souvislosti s aktuální epidemiologickou situací při výskytu COVID-19.
Výhody osobních metodických konzultací spatřuje odbor školství Krajského úřadu Pardubického kraje v následujících aspektech - doporučení a aplikace hygienických opatření přímo na místě, předání informací o aktuálních opatřeních, které se v krátkých intervalech mění, posouzení každého provozu jednotlivě, tzv. „na míru“, předání informací osobně, bez nutnosti studia různých dokumentů vedením školy či školského zařízení, jednotný přístup, sjednocení hygienických postupů v rámci Pardubického kraje a zařazení rizikových provozů přednostně (týkalo se to zejména těch, které měly pozitivní výskyt na COVID-19 nebo jejichž zaměstnanci byli v karanténě). V neposlední řadě je důležité říci, že odborná erudovanost, lidská empatie a chuť pomáhat značně povýšili úroveň projektu. Tyto vlastnosti do projektu vnesla odborná poradkyně, paní Alena Stejskalová, DiS. - HYGIENA NA TALÍŘI.
V rámci osobních metodických konzultací se odborná poradkyně, dle zadání Pardubického kraje, zaměřila na následující oblasti konzultací ve školách a školských zařízeních - školení zaměstnanců, zdravotní způsobilost, informovanost, systém HACCP, správná výrobní praxe, ochrana potravin, pokrmů před kontaminací, křížová kontaminace, osobní hygiena a zázemí zaměstnanců, větrání, vzduchoventilační systém, provozní hygiena, manipulace s odpady, odbytová část, recepce, společné prostory, manipulace s prádlem, pokoje, společné hygienické zařízení, objekt ústavního typu a pobyt mimo objekt ústavního typu.
Celý projekt byl rozdělen do dvou, na sebe navazujících částí. První část - pilotní metodická konzultace na školách a školských zařízeních - byla realizována na Střední odborné škole a Středním odborném učilišti Polička a Střední průmyslové škole stavební Pardubice. Nyní, na tomto místě, je vhodné poděkovat paní ředitelce a panu řediteli za jejich vstřícnost, zpětnou reakci a zájem účastnit se pilotního projektu. Druhá část - navazující metodické konzultace na školách a školských zařízeních - byla realizována na dalších šesti subjektech zřizovaných Pardubickým krajem. Jednalo se o Dětský domov Pardubice, Dětský domov Holice, Dětský domov Dolní Čermná, Dětský domov Moravská Třebová, Dětský domov Polička a Domov mládeže a školní jídelnu Pardubice. Ohlasy byly opět velice pozitivní. Finanční zatížení bylo na vrub Pardubického kraje. I zde bych rád poděkoval všem ředitelkám a ředitelům dotčených školských zařízení za jejich přístup.
Při hledání úspor z důvodu nejasnosti ve výši příjmu Pardubického kraje na rok 2021 z rozpočtového určení daní a následně vyhlášeným stavem rozpočtového provizoria v Pardubickém kraji byl předpokládaný rozpočet odboru školství Krajského úřadu Pardubického kraje krácen a na další pokračování projektu již bohužel nezbyly potřebné finanční prostředky.
Od myšlenky k realizaci... Pohled odborného poradce v oblasti hygieny
Pro nás všechny je pandemická situace stále pořád nová, především se stále mění a my ji neumíme předvídat. Je nutné věnovat pozornost aktuálnímu vývoji epidemiologické situace, která s sebou nese v podstatě nekonečné aktualizace nařízených protiepidemických opatření. Vydaná opatření jsou po několika měsících přítomné pandemie s nepříznivým vývojem pro nás všechny úmorná již jen na vyslechnutí, o to hůře se nám k nim přistupuje proaktivním způsobem, který vyžadují. Není snadné v nich hledat vhodná hygienická opatření a přenášet je do každodenního provozu stravovacích či ubytovacích zařízení, zvláště bez předešlých zkušeností nebo alespoň bez dobře „čitelných not“.
Zkouším se na okamžik vžít do role zmiňovaných provozů. Každý tým musí s velkou dávkou zodpovědnosti vše připravit, nastavit a dodržovat. Navíc si musíme být jisti, že vše je tak, jak má. Ale kdo to posoudí? Mohu se na někoho obrátit? Kdo mi poradí, zda to, co jsme u nás nastavili, je dostatečné. Nezapomněli jsme na něco? Nenastavili jsme naopak něco příliš složitě? Nejsou nastavená pravidla zbytečně zatěžující?
Příslušné krajské hygienické stanice mají plné ruce práce s nekonečným trasováním kontaktů. Ve složitých vládních nařízeních není úplně snadné se vyznat, nehledě na četnost, v jaké jsou vydávána.
Nabídka pomocné ruky v podobě osobních metodických konzultací byla Pardubickým krajem směrována ke školským zařízením a zařízením ústavního typu v druhé pandemické vlně na podzim roku 2020. Za nápad podpořit tyto provozy konkrétní formou vděčíme panu Ing. Bc. Vladimírovi Štefančíkovi z odboru školství Krajského úřadu Pardubického kraje.
Pro mne, konzultantku a poradkyni v oblasti hygieny, byla nabídka vdechnout život tomuto unikátnímu projektu velkou výzvou. A výzvy já ráda přijímám. Někdo šije roušky, vyrábí ochranné štíty, jiní pomáhají s rozvozem nákupů lidem v izolaci. A já? Já jsem se rozhodla podpořit stravovací a ubytovací provozy v této náročné situaci jako odborný hygienický poradce.
Pro každý druh zařízení jsem vytvořila podrobný soupis všech nutných a aktuálně platných opatření, včetně těch nad rámec doporučovaných, kterým je vhodné v praxi věnovat patřičnou pozornost. Nedílnou součástí tvorby těchto materiálů bylo i zohlednění odlišností jednotlivých zařízení, kterými jsou školní jídelny, domovy mládeže a dětské domovy. Provozy jsou to bezpochyby rozdílné, stravují odlišné skupiny spotřebitelů, ubytovávají různou klientelu, mají k dispozici rozmanité prostorové podmínky a nejednotnou strukturu pracovních pozic v týmu, někde zajišťují primárně hlavní činnost, někde navíc i doplňkovou a mají i další rozdílnosti.
Obrovskou silou osobní metodické konzultace je přítomnost nezávislého odborného poradce přímo v jednotlivých provozech. Odborná hygienická podpora, o kterou se může každý provoz opřít. To je mým velkým vnitřním úkolem. Utvrdit provoz v tom, že je dobře připraven čelit epidemiologické situaci, nebo jej upozornit v případě, že existuje prostor pro změnu či zlepšení.
Ale vraťme se v čase. Na přelomu listopadu a prosince 2020 spouští Pardubický kraj pilotní projekty osobních metodických konzultací. Provozy jsou zpočátku nedůvěřivé. Napadá mne, že možná jen nejsou zvyklí na takový druh hygienické podpory. Během prvních minut našeho setkání jsou zdrženliví, ale po mém úvodu najednou bariéra nedůvěřivosti padá a slyším upřímné obavy.
„Máme vše pořádku? Jak máme postupovat při prvních pozitivních nálezech COVID-19 mezi pracovníky a ostatními osobami v jednotlivých typech provozů? Co máme dělat, když budeme muset izolovat část dětí v dětském domově? Jakým způsobem máme manipulovat s prádlem a jak s použitým nádobím? Jak máme zajistit bezpečnou výrobu a výdej pokrmů? Máme vytvořené vyhovující podmínky ve školní jídelně? A co společné kuchyňky na patrech v domovech mládeže? Můžeme prodloužit dobu výdeje pokrmů, jak je nám doporučeno v manuálu pro školní jídelny, když v našich hygienických systémech HACCP máme garantovanou dobu výdeje 4 hodiny? Budou i poté pokrmy zdravotně nezávadné?“
A mnoho dalších dotazů, které vzbuzovaly v provozních týmech nejistotu.Nahlížím do provozů a procházím je do všech detailů. Na místě, v konkrétním druhu provozu posuzuji, zda jsou komplexně připraveni a chráněni. Řešíme společně zásadní změny, někde jen drobné odchylky. Zabýváme se situacemi, které v materiálech pro školská zařízení nejsou uvedena a nijak ošetřena. Improvizuji a na míru „šiji“ vnitřní hygienické principy a standardy s použitím všech mých dosavadních zkušeností z oblasti hygieny. Posouváme provozy do bezpečné roviny. A co je nejdůležitější, do roviny klidu v duši a jistoty, že se mají na koho obrátit.
Na závěr mohu říct, že úvodní rozpaky v provozech se rozplynuly a vystřídala je jistota. Najednou vnímám z druhé strany úlevu a poděkování. Takovou podporu provozy vítají a doporučení posílají dál. Uvnitř cítím, že mé hygienické poslání, mohu-li použít slovo „mise“, bylo naplněno.
Zbývá už jenom doslov. I přes zájem vedení škol a školských zařízení, efektivitu pomoci a praktický přínos vyhlášený stav rozpočtového provizoria v Pardubickém kraji a krácení rozpočtu odboru školství Krajského úřadu Pardubického kraje znemožnily pokračování rozběhlého projektu osobních metodických konzultací. Je na jednotlivých zřizovatelích škol a školských zařízení, jakým způsobem a jestli vůbec se postaví k řešení problémů dnešní pandemické doby při pomoci svým příspěvkovým organizacím. Jsme tady a jsme připraveni přispět pomocí i radou.