Dnem 1. dubna 2012 nabude účinnosti1) zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (dále jen „zákon o zdravotních službách“), který byl publikován ve Sbírce zákonů dne 8. prosince 2011. Ve stejný den nabude účinnosti zákon č. 375/2011 Sb., kterým se mění některé zákony v souvislosti s přijetím zákona o zdravotních službách, zákona o specifických zdravotních službách (č. 373/2011 Sb.) a zákona o zdravotnické záchranné službě (č. 374/2011 Sb.).
Nová zákonná úprava ve zdravotnictví a její vliv na terminologii ve školském zákoně a zákoně o soudnictví ve věcech mládeže (počínaje 1. dubnem 2012)
JUDr. et Mgr.
Miroslav
Petrák
státní zástupce Okresního státního zastupitelství v Jindřichově Hradci
Návrh zákona o zdravotních službách a na něj navazující návrh zákona o specifických zdravotních službách a návrh zákona o zdravotnické záchranné službě zavádějí terminologicky i obsahově novou právní úpravu zdravotních služeb dosud upravených jako zdravotní péče zejména v zákoně č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu, ve znění pozdějších předpisů, a zákoně č. 160/1992 Sb., o zdravotní péči v nestátních zdravotnických zařízeních, ve znění pozdějších předpisů, které budou zrušeny.2)
Cílem nové právní úpravy obsažené ve spojeném „změnovém“ zákoně (č. 375/2011 Sb.) je zajistit soulad dotčených právních předpisů s návrhy výše uvedených zákonů upravujících zdravotní služby a zdravotnickou záchrannou službu, neboť po nové úpravě vztahů v oblasti poskytování zdravotních služeb a zdravotní záchranné služby by mnohé právní úpravy byly zcela nesrozumitelné nebo duplicitní. Zákon provádí v dotčených právních předpisech (120!) především změny terminologické; obsahuje rovněž změny vyvolané novou úpravou podmínek poskytování zdravotních služeb, kdy dochází ke
změnám stávajících podmínek nebo se stanoví podmínky zcela nové. Nejvýznamnějším okruhem úprav jsou změny vedoucí k zajištění terminologické jednotnosti právních předpisů. Nová úprava se tak dotkla zákona o soudnictví ve věcech mládeže (část 72.)3) a školského zákona (část 89.).4)
Na okraj lze zmínit, že zákon o zdravotních službách představuje právní předpis kodexového typu obsahující obecnou právní úpravu; vymezuje novou terminologii, základní podmínky poskytování zdravotních služeb, postavení státu, poskytovatele zdravotních služeb a pacienta a jejich vzájemné vztahy.
Problematika zdravotní péče je v současné době (nejpozději do 31. března 2012) obsažena v celé řadě právních předpisů různé právní síly. Ve svém souhrnu se jedná o předpisy obsahově neprovázané, po odborné stránce překonané a neodpovídající požadavkům dokumentů a předpisů dotýkajících se oblasti zdravotnictví na úrovni EU.Pacient je pouze pasivním účastníkem s velmi omezenými právy rozhodovat o tom, která péče mu má být poskytnuta.Stávající právní normy zcela opomíjely kvalitu a bezpečnost poskytované zdravotní péče jako základní požadavek státu kladený na provozovatele zdravotnických zařízení.
Problémem je také fakt, že dnešní právní předpisy neobsahují přesnou definici zdravotní péče, a proto orgány veřejné správy na úseku zdravotnictví neustále řeší otázky, zda činnost některého subjektu je, nebo není zdravotní péčí, a tedy zda daný subjekt má, nebo nemá mít oprávnění k poskytování zdravotní péče.
Při vymezení nové zdravotnické terminologie zákon rozlišuje zdravotní péči a zdravotní služby. Upraví také podmínky pro jejich poskytování, práva a povinnosti subjektů poskytujících zdravotní služby, práva a povinnosti pacientů, práva a povinnosti zdravotnických pracovníků. Zákon klade důraz na kvalitu poskytovaných zdravotních služeb a bezpečí pacienta.
Zdroje:
HARVÁNEK, J. a kolektiv.
Teorie práva.
Plzeň: Aleš Čeněk, 2008. 501 s. ISBN 978-80-7380-104-5.Důvodová zpráva k zákonu č. 373/2011 Sb. In ASPI.
Důvodová zpráva k zákonu č. 375/2011 Sb. In ASPI.
1 Na tomto místě bych rád vysvětlil časové okamžiky v bytí právních norem. Rozlišujeme
schválení, platnost a účinnost právního předpisu
.
Schválením
je okamžik, kdy byla splněna zákonodárná procedura (od zákonodárné iniciativy po přijetí příslušným kvórem poslanců).
Platností
se rozumí okamžik normativní existence předpisu. Předpis nabývá platnosti dnem jeho vyhlášení ve Sbírce zákonů (dále jen „Sb.“), popř. Sbírce mezinárodních smluv (dále jen „Sb. m. s.“). V době platnosti nemohou nikomu vzniknout práva (lépe oprávnění) či povinnosti. Posledně uvedené (tedy vznik práv a povinností) nastává až
účinností normy
. Účinnost je totiž doba, od níž je norma způsobilá vystupovat jako autoritativní, všeobecně závazný imperativ chování (může nastat nejdříve 15. dnem po vyhlášení, popř. dříve z důvodu naléhavého obecného zájmu, ne však dříve než dnem platnosti). Více: in HARVÁNEK, J. a kolektiv.
Teorie práva
. Plzeň: Aleš Čeněk, 2008. str. 210–211.2 Viz důvodová zpráva k zákonu č. 375/2011 Sb. In ASPI
3 Viz § 82 odst. 1 zákona č. 218/2003 Sb., o odpovědnosti mládeže za protiprávní činy a o soudnictví ve věcech mládeže a o změně některých zákonů (dále jen „zákon o soudnictví ve věcech mládeže“), kde se slova „jeho umístění do zdravotnického zařízení“ nahrazují slovy „
jeho přijetí do péče poskytovatele zdravotních služeb
“.4 Viz zákon
č. 561/2004 Sb.
, o předškolním, základním, středním, vyšším odborném a jiném vzdělávání (školský zákon), ve znění zákona č. 383/2005 Sb., zákona č. 112/2006 Sb., zákona č. 158/2006 Sb., zákona č. 161/2006 Sb., zákona č. 165/2006 Sb., zákona č. 179/2006 Sb., zákona č. 342/2006 Sb., zákona č. 624/2006 Sb., zákona č. 217/2007 Sb., zákona č. 296/2007 Sb., zákona č. 343/2007 Sb. zákona č. 58/2008 Sb., zákona č. 126/2008 Sb., zákona č. 189/2008 Sb., zákona č. 242/2008 Sb., zákona č. 243/2008 Sb., zákona č. 306/2008 Sb., zákona č. 384/2008 Sb., zákona č. 49/2009 Sb., zákona č. 227/2009 Sb., zákona č. 378/2009 Sb., zákona č. 427/2010 Sb., zákona č. 73/2011 Sb. a zákona č. 331/2011 Sb., kde se mění následující ustanovení takto: 1. V § 17 odst. 3 větě druhé se slova „registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost“ nahrazují slovy
„registrujícího poskytovatele zdravotních služeb v oboru praktické lékařství pro děti a dorost
(dále jen „
registrující lékař
“)“; 2. V § 34 odst. 6 a v § 50 odst. 2 se slova „registrujícího praktického lékaře pro děti a dorost“ nahrazují slovy „
registrujícího lékaře
“; 3. V § 67 odst. 2 se slova „registrujícího praktického lékaře“ nahrazují slovy „registrujícího lékaře“; 4. V
§ 116
větě druhé se slova „zdravotnickými zařízeními“ nahrazují slovy „
poskytovateli zdravotních služeb
“.